Examen de:Obstetricia
1
)
1
| En el embarazo bivitelino los óvulos pueden provenir del mismo o de distinto folículo. |
| ¿ Cómo se llama cuando estos óvulos son fecundados en un solo coito? |
*
a)
Impregnación simple.
b)
Superimpregnación.
c)
Superfetación.
d)
Superfecundación.
)
2
| En el embarazo univitelino, si la división del huevo fecundado se produce entre los días 7 y 13; |
| ¿Cómo se denominará el embarazo? |
a)
Monovitelino, monocorial y biamniótico.
b)
Monocorial, biamniótico.
c)
Monovitelino, bicorial y biamniótico.
*
d)
Monovitelino, monocorial y monoamniótico.
)
3
| Durante el embarazo, el nivel plasmático comienza a elevarse a partir de la 10ª semana de edad |
| gestacional.¿ Cuándo alcanza su nivel máximo ? |
a)
20 a 22 semanasl.
b)
25 a 27 semanasl.
*
c)
30 a 34 semanasl.
d)
36 a 38 semanasl.
)
4
| En el diagnóstico del embarazo, ¿ Si durante la inspección del introito y parte anterior de la |
| vagina, ésta presenta un color azulado oscuro o rojo violáceo, como se denomina al signo? |
*
a)
De ChadwicK.
b)
De Godell.
c)
De Piscasek.
d)
De Noble-Budin.
)
5
| Ante una embarazada de 39 semanas, G4, P3, en trabajo de parto, con presentación cefálica en un |
| Primer plano de Hodge, variedad de frente. |
| ¿ Qué conducta adoptaría? |
a)
Conducta expectante.
*
b)
Cesárea abdominal.
c)
Libre evolución.
d)
Fórceps profiláctico.
)
6
| ¿ En cuál de las presentaciones cefálicas, la cabeza del feto adquiere forma cilíndrica por |
| disminución del diámetro occipitofrontal ? |
*
a)
De bregma.
b)
De cara.
c)
De frente.
d)
De vértice.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
2
)
7
| ¿ Cuál es la sintomatología de la enfermedad inflamatoria de la vulva y la vagina, producida por el |
| hongo Candida Albicans? |
a)
Flujo grisáceo,maloliente,prurito discreto.
b)
Flujo amarillo sin olor.
*
c)
Flujo blanco, como "leche cortada",ardor intenso, dispaurenia y prurito.
d)
Flujo verdoso, maloliente acompañado de prurito.
)
8
| Luego del alumbramiento, al exámen observamos una torta placentaria principal y separado de |
| ella una más pequeña, sin vasos que la comunique con la placenta principal. |
| ¿ Cómo se denomina a esa placenta anómala ? |
a)
Succenturada.
*
b)
Bipartita.
c)
Membranácea.
d)
Marginada.
)
9
| ¿Cómo se denomina a la placenta, cuando presenta dos porciones placentarias de igual tamaño? |
a)
Dipartida.
b)
Bilocada.
*
c)
Dimidiata.
d)
Bilobulada.
)
10
| ¿ Cómo se denomina el fórceps que es recto y con tractor? |
a)
Simpson.
b)
Naegele.
*
c)
Zweifel.
d)
Tarnier.
)
11
| Se presenta una embarazada con dilatación completa, presentación cefálica de vértice, en IV plano |
| de Hodge, en occípito púbica; a la que se le debe realizar un parto forcipal. |
| ¿ Qué tipo de acción debe realizarse con el fórceps ? |
a)
Reductora.
*
b)
Tractora.
c)
Orientadora.
d)
Opresora.
)
12
| En la aplicación de fórceps.¿Cuál es una indicación materna local? |
a)
Edema agudo de pulmón.
b)
Descompresión cardíaca brusca.
*
c)
Escasa retropulsión del coccix.
d)
Convulsiones epilépticas.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
3
)
13
| El fórceps se aplica en la madre para tomar la cabeza fetal, es decir, la aplicación es materna y la |
| toma fetal.¿ Cuál de los siguientes es un tipo de aplicación forcipal ? |
a)
Biparietal.
b)
Frontomastoidea.
*
c)
Directa.
d)
Biparietomalar.
)
14
| En el uso de anticoncepción hormonal se produce un moco cervical escaso, espeso y celular, que |
| perjudica el transporte espermático.¿Qué hormona provoca este fenómeno? |
a)
Estrógenos.
b)
Hormona luteinizante.
c)
Hormona folículo estimulante.
*
d)
Progestágeno.
)
15
| ¿ Cuál sería el método anticonceptivo de elección para la mujer que amamanta ? |
a)
De Billings.
b)
Prostaglandinas.
c)
Orales, hormonales combinados.
*
d)
Orales de sólo progestágenos.
)
16
| ¿ A qué método anticonceptivo se atribuyen: Aumento de la densidad ósea, reducción de pérdida |
| menstrual y de la anemia ? |
a)
Ligadura Tubaria.
b)
Uso de diafragma.
c)
Método sintotérmico.
*
d)
Anticonceptivos hormonales.
)
17
| ¿ Cuál de las siguientes no es una contraindicación absoluta para la indicación de anticonceptivos |
| orales ? |
a)
Carcinoma mamario.
*
b)
Acné.
c)
Sangrado genital anormal, sin diagnóstico.
d)
Embarazo conocido o sospechado.
)
18
| Una paciente puérpera consulta a la guardia, presentando un cuadro caracterizado por atrofia |
| útero ovárico postparto, amenorrea y galactorrea.¿ Cuál es el dignóstico presuntivo ? |
*
a)
Sindrome de Chiari - Frommel.
b)
Sindrome de Sheehan.
c)
Sindrome de Chaussier.
d)
Sindrome de Spalding.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
4
)
19
| Una paciente con un embarazo de 18 semanas, consulta a la guardia por un cuadro de: |
| Polaquiuria, ardor miccional, tenesmo y dolor de la región vésicouretral, con irradiación en los |
| muslos.¿ Cuál es el diagnóstico presuntivo ? |
*
a)
Uretritis y Sistitis.
b)
Pielonefritis.
c)
Glomérulonefritis.
d)
Apendicitis.
)
20
| Una paciente, puérpera de 4 días, consulta a la guardia por un cuadro con: escalofríos, 39ºC de |
| temperatura axilar, taquicardia, útero subinvolucionado blando y doloroso, con abundantes loquios |
| grises.¿ Cuál es el diagnóstico presuntivo? |
a)
Parametritis puerperal.
*
b)
Endometritis puerperal.
c)
Tromboflebitis séptica.
d)
Salpingitis parenquimatosa.
)
21
| Una embarazada de 35 semanas consulta a la guardia por el siguiente cuadro: Hormigueo y |
| adormecimiento de los dedos, sensación de hinchazón de dedos y manos, acompañado por dolor |
| sordo y profundo que se irradia al antebrazo, y que se exterioriza sobre todo en la segunda mitad |
| de la noche.¿ Cuál es el diagnóstico presuntivo ? |
*
a)
Sindrome gravídico de los escalenos.
b)
Coccigodinia.
c)
Ciática de la embarazada.
d)
Tarsalgia.
)
22
| Una embarazada de 20 semanas, consulta por: flujo espumoso blanco amarillento, maloliente, |
| acompañado por prurito vaginal, edema vulvar, dispareunia y micciones frecuentes. |
| ¿ Cuál es el diagnóstico presuntivo ? |
a)
Gardnerella vaginal.
b)
Candidiasis vaginal.
*
c)
Tricomoniasis vaginal.
d)
Gonococcia.
)
23
| ¿ Qué concentración de bacterias en un cultivo de orina, se considera significativa, en la |
| bacteriuria asintomática ? |
*
a)
100.000 ó más, colonias por mililitro.
b)
10.000 ó más, colonias por mililitro.
c)
1.000 ó más, colonias por mililitro.
d)
100 ó más, colonias por mililitro.
)
24
| ¿ Cuál es el tratamiento frente a un diagnóstico confirmado de melanoma y embarazo? |
a)
Radioterapia.
b)
Quimioterapia.
*
c)
Extirpación.
d)
Conducta expectante.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
5
)
25
| ¿ Cuál de los siguientes tratamientos es eficaz para los calambres ? |
*
a)
Ácido pantoténico y catión magnesio.
b)
Sales de Potasio y fenilbutazona.
c)
Complejo vitamínico B y analgésicos.
d)
Ácidoacetilsalicílico y corticoesteroides.
)
26
| ¿ Cuál es el mínimo nivel de bilirrubina sérica indirecta, que se debe sobrepasar para llegar al |
| kernicterus ? |
a)
10mg / 100 ml
*
b)
20mg / 100 ml
c)
30mg / 100 ml
d)
40mg / 100 ml
)
27
¿ Cómo se denomina el músculo situado entre la uretra y las ramas isquiopubianas ?
a)
Bulvocavernoso.
b)
Isquiocavernoso.
c)
De Guthrie.
*
d)
De Wilson.
)
28
| En la presentación de cara ¿ Mediante cuál de los siguientes procesos, se produce el descenso, en |
| el segundo tiempo ? |
*
a)
Rotación de descenso.
b)
Gran modelado de la cabeza.
c)
Descenso sin rotación.
d)
Descenso por simple progresión.
)
29
| ¿ Por qué signos se diagnostica el embarazo en la segunda mitad del mismo ? |
a)
de Presunción.
b)
de Probabilidad.
*
c)
de Certeza.
d)
Generales.
)
30
| ¿ Cuál de los siguientes métodos de dosificación de gonadotrofina coriónica en orina, es |
| inmunológico ? |
a)
Aschheim - Zondek
b)
Hoffmann.
*
c)
Ortho Test
d)
Galli - Mainini
)
31
| ¿ Qué podemos determinar con la segunda maniobra de Leopold ? |
a)
La presentación.
b)
El grado de encaje.
*
c)
La posición.
d)
La situación.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
6
)
32
| Se presenta una paciente de 26 años, G2 P1, con una amenorrea de 6 semanas, con pérdida |
| hemática oscura en pequeña cantidad, acompañado de dolor casi constante en una fosa ilíaca, |
| útero blando, ligeramente aumentado de tamaño, cuello cerrado y fondo de saco posterior muy |
| dudoso.Cuál sería el diagnóstico presuntivo ? |
a)
Aborto Inminente.
b)
Aborto completo.
*
c)
Embarazo ectópico.
d)
Mola.
)
33
| Se presenta una paciente de 29 años, G3 C2, que cursa embarazo de 30 semanas, normotensa, |
| sin dinámica uterina, tono normal, FCF de 140 / min, presenta una metrorragia intermitente de |
| sangre roja rutilante, sin dolor.¿ Cuál sería el diagnóstico presuntivo ? |
a)
Desprendimiento de placenta normoinserta.
*
b)
Placenta Previa.
c)
Rotura del seno marginal.
d)
Rotura Prematura de Membranas.
)
34
| Se presenta una embarazada de 40 semanas, en trabajo de parto, FCF 140 / min, bolsa rota, |
| líquido claro, dinámica uterina de más de 5 contracciones en 10 min, con intensidad mayor de 50 |
| mm de Hg. |
| ¿ Cómo se denomina a este tipo de dinámica ? |
*
a)
Hiperdinamia.
b)
Hipodinamia.
c)
Espasmódica.
d)
Hipertónica.
)
35
| En los embarazos mútiples |
| ¿ A que se denomina quimerismo ? |
a)
A una proteína plasmática.
*
b)
A un individuo con mezcla de genotipos de más de un óvulo y un espermatozoide.
c)
| A dos o más líneas celulares de diferente composición cromosómica, originadas en el |
| mismo cigoto. |
d)
A una proteína fijadora de guanina.
)
36
| Con respecto a las modificaciones gravídicas del sistema urinario: |
| ¿ Cómo se comportan el índice de filtración glomerular y el flujo plasmático renal ? |
a)
Disminuyen.
b)
No sufren modificaciones.
*
c)
Aumentan en la fase temprana del embarazo.
d)
Aumentan durante el último trimestre del embarazo.
)
37
| Con respecto a las modificaciones gravídicas¿Cuál de las siguientes sufre el sistema respiratorio? |
a)
Disminuyen la captación de oxígeno, el volumen corriente y el volumen minuto.
b)
Aumentan la capacidad residual y el volumen residual.
c)
Aumenta la distendibilidad pulmonar.
*
d)
| No se modifican en forma apreciable las capacidades respiratoria máxima y la vital |
| forzada. |
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
7
)
38
| En las fases uterinas del parto, ¿ A cuál corresponden las contracciones uterinas que provocan la |
| progresiva dilatación cervical y el parto del producto de la gestación ? |
a)
Fase 0.
b)
Fase 1.
*
c)
Fase 2.
d)
Fase 3.
)
39
| En las fases uterinas del parto, ¿ A cuál corresponde el aumento de la actividad enzimática que |
| degrada o inactiva las úterotoninas producidas en forma endógena ? |
*
a)
Fase 0.
b)
Fase 1.
c)
Fase 2.
d)
Fase 3.
)
40
| ¿ A qué denominación corresponde la anormalidad placentaria en la que falta una porción central |
| de una placenta discoidea ? |
a)
Placenta succenturiata.
b)
Placenta anular.
*
c)
Placenta fenestrada.
d)
Placenta membranácea.
)
41
| ¿En qué patología se presenta el denominado "cuadro cataclísmico" de Barnes ? |
a)
Aborto infectado.
b)
Aborto inminente.
*
c)
Rotura tubaria.
d)
Rotura uterina.
)
42
| ¿ A qué se denomina embarazo heterotópico ? |
*
a)
Al embarazo tubario que se complica con una gestación coexistente.
b)
Al embarazo imaginario que cursa con todos los síntomas sugestivos del embarazo.
c)
A la fertilización de dos óvulos dentro de un lapso breve pedo no en el mismo coito.
d)
| Al embarazo en el cual todavía no se han fusionado la decidua Capsular con la decidua |
| Vera. |
)
43
| Con respecto a la esterilización femenina; la operación que consiste en la sección de las trompas |
| de Falopio y en su separación del mesosalpinx lo suficiente como para crear un segmento medial |
| de trompa, ¿ A qué procedimiento corresponde ? |
a)
de Parkland.
b)
de Pomeroy.
*
c)
de Irving.
d)
de Madlener.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
8
)
44
| ¿ Cuál es la hormona segregada en mayor cantidad durante el puerperio ? |
a)
Estradiol.
b)
Progesterona.
c)
Androsterona.
*
d)
Prolactina.
)
45
| ¿ Cuál es la forma clínica más frecuente de infección puerperal ? |
a)
Tromboflebitis pélvica séptica.
*
b)
Endometritis.
c)
Abceso pélvico.
d)
Pelviperitonitis.
)
46
| ¿ Cuál es la complicación más frecuente relacionada con la endometritis ? |
a)
Tromboembolia pulmonar.
b)
Abceso pélvico.
c)
Tromboflebitis pélvica.
*
d)
Abceso de laparorrafia,
)
47
| ¿ Cuál es uno de los factores predisponentes para la hemorragia durante el puerperio ? |
a)
Primigravidez.
b)
Dehiscencia de histerorrafia.
*
c)
Embarazo múltiple.
d)
Tromboflebitis pélvica.
)
48
| ¿ Con la toma de qué medicamento disminuye el efecto de los anticonceptivos orales ? |
*
a)
Ampicilina.
b)
Cumarina.
c)
Teofilina.
d)
Diazepan.
)
49
| ¿ Cuál es una de las causas, que sin duda, predispone a la endometritis puerperal ? |
a)
Anemia.
b)
Abceso pélvico.
c)
Relaciones sexuales.
*
d)
Ruptura prematura de membranas.
)
50
| ¿ Cuál de las siguientes patologías, podría ocasionar la toma de anticonceptivos orales ? |
a)
Hepatitis.
b)
Glucemia.
c)
Pancreatitis.
*
d)
Ictericia colestática.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
9
)
51
| ¿ A qué se denomina Dip de tipo I ? |
a)
Se produce después de la contraccíon.
b)
Se asocia con hipoxia, acidosis fetal y depresión del recién nacido.
*
c)
Caída transitoria de la frecuencia cardiaca fetal que se produce durante la contracción.
d)
| Caída de la frecuencia cardiaca fetal que se produce durante la contracción y perdura |
| luego de la misma. |
)
52
| El parto de una primigesta se realiza sin dificultad mediante fórceps bajo, previa episiotomía |
| medio lateral. Dos horas después se observa un pequeño hematoma perivaginal y vulvar. |
| ¿ Cuál sería el tratamiento adecuado ? |
*
a)
Bolsa con hielo.
b)
Aspiración con agua.
c)
Prolongación de la episiotomía.
d)
Analgésicos.
)
53
| La distocia de hombros es una complicación seria del parto, ¿Cómo se denomina la maniobra |
| "como de sacacorchos", que se realiza para expulsar el hombro anterior? |
*
a)
Woods
b)
Scanzoni
c)
Pinard
d)
Mauriceau
)
54
| ¿Cual de las siguientes condiciones , no permite la aplicación de un fórceps? |
a)
Dilatación completa en variedades de posiciónes oblicuas.
*
b)
| Presentación cefálica de vértice, cuando el diámetro biparietal esta por encima del |
| estrecho superior. |
c)
Feto vivo o recientemente muerto, presentación encajada.
d)
| Parto pelviano con retención de cabeza ultima, luego de realizar la maniobra de |
| Mauriceau. |
)
55
| Una paciente de 18 años consulta por presentar un atraso menstrual (6 semanas) y molestias en |
| el hipogastrio, se le solicita una subunidad beta de gonadotrofina coriónica humana cuyo resultado |
| es de 850 mUL/mL. Se realiza una ecografía transvaginal en la que no se identifica saco |
| gestacional intrauterino.¿Cuál es la conducta más adecuada a seguir? |
a)
Indicar progesterona micronizada 300mg/día y reposo absoluto por 48hs.
b)
Indicar progesterona micronizada 600mg/día y reposo absoluto por 10 días
*
c)
Indicar se realice, nuevo dosaje de subunidad beta y ecografía transvaginal en 48hs.
d)
Indicar isoxuprina 40mg/día y reposo absoluto.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
10
)
56
| Una embarazada de 37 años,con el antecedente de cuatro partos normales, cursa un embarazo de |
| 37 semanas. Consulta por presentar dolor en el hipogastrio y pérdida de líquido por genitales de |
| 2horas de evolución. En el examen físico presenta:altura uterina de 35 cm. tono uterino normal, |
| dinámica uterina de 2 contracciones en 10 minutos con una duración de 30 segundos cada una. |
| Latidos fetales de 140 por minuto, pérdida de liquido claro por los genitales externos. El tacto |
| vaginal demuestra bolsa rota, cuello centralizado, borrado en un 50% con 7cm. de dilatación, |
| presentación cefálica en primer plano de Hodge, constatándose a la glabela como el punto más |
| declive en el centro de la excavación pelviana,y los orificios nasales orientados hacia el diámetro |
| transverso ¿Cuál sería la conducta más apropiada a seguir en este caso? |
a)
Conducción del trabajo de parto con infusión intravenosa de oxitocina.
*
b)
Indicar operación cesarea.
c)
Mantener una conducta expectante y realizar parto espontaneo.
d)
Colocar a la paciente en decúbito dorsal y realizar la maniobra de McRoberts.
)
57
¿Como se construye la tasa de mortalidad infantil, teniendo de denominador nacidos vivos?
a)
Nº de muertosde 0 a 28 días.
b)
Nº de muertos de 28 a 365 días.
*
c)
Nº de muertos de 0 a 365 días
d)
Nº de muertos de 0 a 7 días
)
58
¿Que tipo de medida, representa la solicitud de una mamografía y un Papanicolau de rutina?
a)
Promoción de la salud.
b)
Prevención terciaria.
c)
Prevención secundaria.
*
d)
Prevención primaria.
)
59
¿A que se denomina pandemia?
a)
El aumento inusual de la incidencia de una patología en un área geográfica delimitada.
*
b)
| El aumento inusual de la incidencia de una patología en un area geográfica no |
| delimitada. |
c)
El aumento inusual de la prevalencia de una patología en un área geográfica delimitada.
d)
| La duplicación del número habitual de casos de una enfermedad en un área geográfica no |
| delimitada. |
)
60
| Una embarazada de 25 años, primigesta, en trabajo de parto, con 7cm de dilatación, se le practica |
| rotura artificial de membranas. El líquido amniótico es claro, los latidos fetales son de 140 por |
| minuto, la presentación céfalica, pasa de estar móvil por encima del estrecho superior de la pelvis, |
| a estar encajada.Luego de 5 minutos la paciente comienza con un cuadro de excitación |
| psicomotriz, disnea e hipotensión arterial.Los latidos fetales al cabo de 10 minutos comienzan a |
| descender hasta los 80 latidos por minuto. La paciente comienza con convulsiones |
| ¿Qué patología sospecha Ud. en primer lugar? |
a)
Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta.
b)
Coagulación intravascular diseminada.
*
c)
Embolia de líquido amniotico.
d)
Crisis epiléptica.
)
61
| Qué puntaje de APGAR al minuto de vida le corresponde a un recién nacido con una frecuencia |
| cardíaca de 80 latídos por minuto, respiración irregular, flexión moderada de las extremidades, |
| llanto vigoroso y cianosis distal? |
a)
2
b)
4
*
c)
6
d)
8
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
11
)
62
| Una mujer de 25 años, residente de la ciudad de Buenos Aires, sufre un accidente en la vía |
| pública, resultando necesaria la atención médica en forma urgente,teniendo en cuenta que tiene |
| Obra Social y de acuerdo a la Ley Básica de Salud Nº 153. |
| ¿ De qué efector tiene derecho a recibir los primeros auxilios? |
a)
Del más cercano al lugar del accidente, que corresponda a su Obra Social.
b)
Del sistema de salud más cercano al lugar del accidente.
c)
Del sistema de salud más cercano a su domicilio.
*
d)
Del sistema de salud de la ciudad más cercano al lugar del accidente.
)
63
| María de 16 años vive con sus padres y está en pareja con Alfredo de 20 años desde hace 2 |
| años;se acerca al Centro de Salud para solicitar información sobre métodos anticonceptivos a los |
| profesionales del mismo.De acuerdo a la Ley de Salud Reproductiva y Procreación Responsable |
| Nº418.¿Qué debe hacer el equipo de salud? |
a)
| Informarle que debido a que es menor de edad no puede acceder a ningún método |
| anticonceptivo. |
*
b)
| Garantizar la información y el acceso a los métodos y prestaciones de anticoncepción para |
| promover su libre elección. |
c)
| Realizar el interrogatorio médico e indicarle el método anticonceptivo que el profesional |
| considere adecuado para su edad y su situación de pareja. |
d)
| Solicitar que concurra acompañada de sus padres y/o tutores para que ellos brinden el |
| consentimiento para la utilización del método anticonceptivo. |
)
64
| Una embarazada de nacionalidad Boliviana, residente en su país de origen,inicia su trabajo de |
| parto y solicita atención en un hospital dependiente del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires |
| .Según la Ley Básica de Salud Nº153¿Tiene derecho a recibirla? ¿Por qué? |
a)
Sí, por la existencia de convenios marco entre países del MERCOSUR.
b)
No, porque no es derecho de quién no es residente de la Ciudad de Buenos AIres.
c)
No,porque no tiene Obra Social para solicitar su reintegro.
*
d)
Si, porque es derecho de quiénes sean residentes o no de la ciudad de Buenos Aires
)
65
| ¿Cuál es la prueba durante el embarazo que tiene mayor valor predictivo para el diagnóstico de |
| retardo de crecimiento intrauterino? |
a)
Medición de la altura del fondo uterino.
b)
Grado de madurez placentaria.
c)
Relación entre la longitud del fémur y la circunferencia abdominal.
*
d)
Relación entre la circunferencia céfalica y la circunferencia abdominal.
)
66
| Una embarazada se presenta con una gestación de 36 semanas, con rotura de membranas de 25 |
| horas de evolución; se realiza la prueba de Clements, la que da positiva en dilución media; la |
| dinámica da: una dilatación de 3 cm,dos contracciones en 10 minutos, de 35 seg de duración, con |
| una FCF de 144/min.¿ Cuál sería la conducta más adecuada a seguir ? |
a)
Operación cesárea.
b)
Úteroinhibición parenteral, corticoides y antibioticoterapia.
c)
Punción para determinar el índice lecitina / esfingomielina.
*
d)
Antibioticoterapia y evolución espontánea del trabajo de parto.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
12
)
67
| Un RN de término (40 semanas) por parto vaginal eutócico, y con peso adecuado para la edad |
| gestacional (3550 gr); presenta una tumoración parietal derecha, sin cambios en la coloración del |
| cuero cabelludo, sin aumento de la presión con el llanto. El perímetro craneal es de 34,5 cm. |
| ¿ Cuál sería el diagnóstico más probable ? |
a)
Craneosinostosis.
b)
Meningocele craneal.
c)
Céfalohematoma.
*
d)
Caput succedaneum.
)
68
| ¿ Cuál es la afección de las vías urinarias más frecuente durante el embarazo ? |
a)
Uretrocistitis aguda.
*
b)
Bacteriuria asintomática.
c)
Pielonefritis aguda.
d)
Perinefritis aguda.
)
69
| Una embarazada con diabetes mellitus mal controlada dió a luz a un niño de 4,5 Kg de peso. |
| ¿ Cuál de las siguientes es una de las manifestaciones más probables en este Recién Nacido ? |
*
a)
Hipoglucemia.
b)
Hipercalcemia.
c)
Hiperglucemia.
d)
Policitemia.
)
70
| La procidencia es una de las complicaciones más peligrosas para el feto. |
| ¿ Cómo se hace el diagnóstico diferencial con el procúbito ? |
a)
Por las presencia de miembros fetales por delante de la presentación.
b)
Por el tipo de presentación fetal.
*
c)
Por la integridad de las membranas.
d)
Por el lugar de la implantación placentaria.
)
71
| Una embarazada primigesta, de 40 años de edad, cursa un embarazo normal de 30 semanas. |
| No tiene antecedentes patológicos. Durante la consulta de control refiere que presenta prurito |
| generalizado desde hace 2 semanas. En el exámen físico presenta lesiones de rascado en el tronco |
| y en los antebrazos. |
| ¿ Cuál sería el diagnóstico más probable ? |
a)
Hígado graso agudo, del embarazo.
*
b)
Colestasis intrahepática del embarazo.
c)
Hepatitis viral.
d)
Foliculitis pruriginosa del embarazo.
)
72
| Se encuentra en sala de partos una embarazada primigesta, en trabajo de parto; Ud. diagnostica |
| por palpación y tacto vaginal que se trata de una presentación cefálica de vértice. |
| ¿ Cuál es la variedad de posición más frecuente ? |
a)
Occípitoilíaca derecha anterior.
*
b)
Occípitoilíaca izquierda anterior.
c)
Occípitoilíaca derecha posterior.
d)
Occípitoilíaca izquierda posterior.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
13
)
73
| Una embarazada cursa una gesta de 35 semanas y tiene un antecedente de una cesárea, 6 años |
| atrás. Presenta una metrorragia grave e indolora, de sangre roja, rutilante, y dos contracciones en |
| 10 minutos. Se realiza una ecografía, que informa: placenta previa oclusiva parcial. |
| ¿ Cuál sería la conducta más adecuada a tomar ? |
a)
Reposo absoluto y úteroinhibición.
b)
Reposo absoluto y maduración pulmonar.
c)
Maduración pulmonar y posterior operación cesárea.
*
d)
Operación cesárea de urgencia.
)
74
| ¿ Cuántos días de licencia por maternidad reconoce la Ley de Contrato de Trabajo, a la mujer |
| embarazada ? |
a)
45
b)
60
*
c)
90
d)
120
)
75
| Embarazada de 28 años de edad, EG 30 semanas por FUM y ecografía, G4 P2 Ab1, se interna por |
| RPM de 30 hs. de evolución,liquido amniotico claro y antecedentes de los dos partos anteriores |
| prematuros. |
| Al exámen obstétrico presenta dinámica uterina aislada, FCF 164/min, al tacto el cuello está |
| intermedio, borrado en un 50 % y permeable a 2 dedos. |
| Al exámen general: Pulso 95/min, TA 100/60 mm Hg, TAx 38 ºC. |
| El informe de laboratorio indica: Hto. 32, Bcos. 18.000, Coagulograma: Normal.¿ Qué conducta |
| seguiría ? |
a)
Induce el parto.
*
b)
Maduración, uteroinhibición, antibioticoterapìa e induce el parto.
c)
Maduración,conducta expectante.
d)
Operación cesárea antes de 24 hs.
)
76
| ¿Qué droga se consume habitualmente que puede producir disfunción plaquetaria? |
a)
Ibuprofeno.
b)
Ampicilina.
c)
Cefalexina.
*
d)
Acido acetil salicilico.
)
77
| Se presenta una embarazada de 28 años, G3 P2, con EG de 12 semanas por FUM y Eco de 8 |
| semanas. Consulta por hemorragia genital, dolores hipogástricos y lumbares; con ausencia de |
| dilatación cervical.¿ Cuál sería el diagnóstico presuntivo ? |
*
a)
Amenaza de aborto.
b)
Aborto en curso.
c)
Aborto completo.
d)
Aborto incompleto.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
14
)
78
| Se presenta una puérpera de 18 años de edad, G1 P1, con parto normal de 10 días y consulta por |
| fiebre. Al exámen se encuentran mamas calientes, algo turgentes, pero no dolorosas- |
| El útero se encuentra poco retraído, a nivel del ombligo y levemente doloroso a la palpación; los |
| loquios son abundantes y serohemáticos, no fétidos. La episiorrafia con buena evolución cicatrizal, |
| sin dehiscencia ni hematomas. Se realiza un tacto y se encuentra el cuello centralizado, formado |
| y el OCI permeable en todo su trayecto. Se mide TA 90/60, TAx 39ºC, Pulso 98/min.¿ Cuál es el |
| diagnóstico presuntivo ? |
a)
Mastitis.
b)
Endometritis.
*
c)
Retención de restos placentarios.
d)
Infección de la episiorrafia.
)
79
| ¿ Que sustancia mejora la perfusión uteroplacentaria debido a que inhibe la agregación y |
| adherencia plaquetaria al endotelio y por lo tanto es beneficiosa para las embarazadas con |
| Hipertensión Inducida por el Embarazo ? |
a)
Acido Acetil Salicílico.
*
b)
Óxido Nítrico
c)
Alfametildopa.
d)
Calcio.
)
80
| Se presenta una mujer de 20 años de edad, G2 C1, con amenorrea de 7 semanas, metrorragia |
| escasa, roja, con trozos de decidua, dolor en la fosa ilíaca izquierda y aumento de los síntomas |
| neurovegetativos. Al exámen obstétrico se encuentra el útero de mayor tamaño al |
| correspondiente por amenorrea; el tacto indica cuello posterior, blando, formado y cerrado. |
| ¿ Cuál sería el diagnóstico presuntivo ? |
a)
Apendicitis.
*
b)
Mola.
c)
Amenaza de aborto.
d)
Embarazo ectópico.
)
81
| ¿En cuál de las siguientes patologías,indicaría Ecografía a fin de complementar el diagnóstico |
| clínico ? |
a)
Diabetes gestacional.
b)
Isoinmunización RH.
*
c)
Placenta Previa.
d)
Colestasis intrahepática.
)
82
¿Como se construye la tasa de mortalidad materna?
a)
Nº de mujeres muertas, sobre niños nacidos vivos.
b)
Nº de mujeres embarazadas, sobre niños nacidos vivos y muertos.
*
c)
Nº de mujeres muertas por embarazo, parto o puerperio, sobre recién nacidos vivos.
d)
| Nº de mujeres muertas por embarazo, parto o puerperio, sobre Nº de mujeres vivas en |
| edad fertil. |
)
83
¿Como se construye la tasa de mortalidad perinatal?
*
a)
| Nº de fetos muertos de 28 semanas de gestación hasta 7 días del parto, sobre Nº de |
| nacidos vivos y muertos. |
b)
| Nº de fetos muertos de 20 semanas de gestación, hasta 28 días del parto, sobre nacidos |
| vivos. |
c)
Nº de niños muertos hasta 28días sobre nacidos vivos.
d)
Nº de niños muertos hasta los 364 días sobre nacidos vivos.
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Examen de:Obstetricia
15
)
84
| ¿Ante un feto muerto y retenido, cómo se denomina el signo que se caracteriza por la auscultación |
| de latidos aórticos maternos con acentuada nitidez, debido a la reabsorción de líquido amniótico? |
a)
De Negri.
*
b)
De Boero.
c)
De Horner.
d)
De Roberts.
)
85
| Ante una puérpera Rh negativa, no sensibilizada y recien nacido Rh positivo. |
| ¿ Qué conducta seguiría ? |
a)
Aplicación de Gamma Globulina inespecífica dentro de las 72 hs. post parto.
b)
Aplicación de vacuna anti Rh, dentro de la 1er. semana post parto.
*
c)
Aplicación de Gamma Globulina hiperinmune anti D dentro de las 72 hs. post parto.
d)
Aplicación de Gamma Globulina dentro de la 1er. semana post parto.
)
86
| ¿ Cómo se enuncia la actividad uterina ? |
a)
Frecuencia x duración.
b)
Intensidad x duración.
*
c)
Frecuencia x intensidad.
d)
Intensidad x amplitud.
)
87
| ¿ Cuándo, la rotura de la bolsa de las aguas, es considerada precoz ? |
a)
Es producida por quien atiende el parto.
b)
Hay dilatación completa.
c)
Ocurre antes de las 12 horas del parto.
*
d)
La dilatación cervical es incompleta.
)
88
| ¿ Qué parámetros se utilizan para la puntuación de Bishop ? |
a)
Borramiento, dilatación, edad gestacional, altura uterina, partos previos.
*
b)
Posición, consistencia, borramiento, dilatación,descenso de la presentación.
c)
Altura uterina, posición, consistencia, borramiento, edad gestacional.
d)
Consistencia, dilatación, altura uterina, edad gestacional, posición.
)
89
| ¿ Cuál es el punto guía en la presentación cefálica, modalidad de bregma ? |
a)
La fontanela posterior.
b)
El mentón.
*
c)
El ángulo anterior del bregma.
d)
El ángulo posterior de la fontanela mayor.
)
90
| ¿ Cómo se denomina la maniobra clásica de ayuda manual, destinada a la extracción de la cabeza |
| última encajada ? |
a)
De Bracht.
*
b)
De Mauriceau.
c)
De Pajot.
d)
De Rojas.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2006
Examen de:Obstetricia
16
)
91
| Una embarazada con 36 semanas de edad gestacional consulta por contracciones dolorosas. |
| Al exámen se constata: dolor abdominal, hipertonía uterina, hemorragia genital escasa y oscura, y |
| signos de shock.¿ Cuál sería el diagnóstico ? |
a)
Placenta previa.
*
b)
Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta.
c)
Parto pretérmino.
d)
Rotura del seno marginal de la placenta.
)
92
| Una embarazada de 28 años de edad, G1 P0, con EG de 22 semanas por FUM y Eco; trae una |
| ecografía que informa el Signo de la Banana Cerebelosa. |
| ¿ Cuál es la malformación frecuentemente asociada con este signo ? |
*
a)
Espina bífida.
b)
Labio leporino.
c)
Hidrocefalia.
d)
Anencefalia.
)
93
| ¿ Cón que signo se diagnostica ecograficamente la atresia duodenal ? |
a)
Del Limón.
b)
De la Burbuja.
*
c)
De la doble Burbuja.
d)
De la Banana.
)
94
| Una embarazada de 35 semanas de edad gestacional y cardiópata, consulta por palpitaciones, |
| fatiga excesiva, disnea y dolor anginoso.¿ Qué Clase de Cardiopatía padece ? |
a)
I.
b)
II.
*
c)
III.
d)
IV.
)
95
| Una puérpera de parto normal, con 12 días de evolución, presenta síntomas de confusión y |
| desorientación, con incapacidad de diferenciar entre fantasía y realidad. |
| ¿ Qué transtorno mental padece ? |
a)
Tristeza postparto.
b)
Depresión postparto.
*
c)
Psicosis posparto.
d)
Transtorno paranoide.
)
96
| Un recién nacido presenta un cuadro de vómitos, fiebre, diarrea y convulsiones; descartados los |
| diagnósticos por patologías propias del RN y con la presunción de intoxicación a través de la |
| madre. |
| ¿ A qué sustancia ilícita es adicta la misma ? |
a)
Anfetaminas.
b)
Cocaína.
*
c)
Heroína.
d)
Marihuana.
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Examen de:Obstetricia
17
)
97
| Una embarazada de 23 años y 36 semanas de Edad Gestacional, por FUM y eco, con RPM de 12 |
| horas de evolución y tratamiento antibiótico, presenta estado afebril, dinámica uterina aislada, y |
| resultados de laboratorio normales.¿ Cuál sería la conducta a seguir ? |
a)
Inducción inmediata.
b)
Conducta expectante por 24 hs.
c)
Cesárea electiva.
*
d)
Conducta expectante por 48 hs.
)
98
| Una embarazada de 22 años, G2 C1, con Edad Gestacional de 40 semanas por FUM, FCF 116/min, |
| Movimientos Fetales positivos, con Dinámica Uterina de 4 / 10 min / 35 seg, Tono Uterino |
| levemente aumentado, TV: cuello posterior permeable al dedo, se tacta bolsa tensa, cefálica |
| móvil. ¿ Que intervención realizaría en primer lugar ? |
a)
Administración de Beta Miméticos.
*
b)
Amniorrexis.
c)
Monitoreización contínua.
d)
Cesárea abdominal.
)
99
| Una embarazada de 37 años de edad, G6 P4 Ab1, cursa un embarazo de 10 semanas por Eco; |
| consulta por la presentación de un cuadro compatible con cólicos biliares; se decide realizar una |
| colecistectomía.¿ Cuándo sería conveniente realizar dicha intervención ? |
a)
11 semanas de EG.
*
b)
20 semanas de EG.
c)
30 semanas de EG.
d)
Una semana después del parto.
)
100
| Una embarazada de 27 semanas de edad gestacional, G2 Ab1, Grupo y Factor O(-) y su pareja |
| A(+), Prueba de Coombs Indirecta (+) 1/64; se realiza espectrometría de líquido amniótico, cuyo |
| resultado da en la 2A.¿ Qué conducta adoptaría? |
a)
Realizar cordocentesis.
*
b)
Conducta conservadora hasta semana 38.
c)
Administración de Gammaglobulina hiperinmune.
d)
Maduración pulmonar con corticoides.
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