Reumatología

Se desarrollan tareas asistenciales, docentes y de investigación.

-El servicio tiene 4 consultorios externos destinados a la atención de pacientes de 1ra vez o aquellos niños controlados en evolución (forma periódica) -Los pacientes que requieren internación son admitidos en las diferentes unidades del hospital donde los mismos se controlan en equipo por médicos de Reumatología y Clínicos Pediatras y aquellos especialistas de otras disciplinas que fueran requeridos..

-Los exámenes complementarios de diagnóstico ( imágenes o laboratorio) se realizan en los servicios del hospital destinados a ese fin.

-Uno de los procedimientos realizados con mayor frecuencia en el servicio de reumatología es la artrocentesis diagnósticas y/o terapéuticas (las mismas se realizan en consultorio externo o si es requerido por la corta edad del paciente en quirófano central bajo sedación anestésica)

-Se realizan periódicamente reuniones del paciente y su familia con el equipo de Reumatología y los médicos y psicólogos del servicio de Psicopatología (que asisten en forma permanente este grupo de pacientes) y reuniones de equipo destinadas evaluar el tratamiento general del paciente

-Los pacientes una vez diagnosticados como portadores de una enfermedad reumática (sobre todo aquellos con afectación músculo-esquelética) son evaluados e inician tratamiento en rehabilitación con los kinesiólogos y terapistas ocupacionales entrenados en estas enfermedades.

-Trabajamos en estrecha relación con otros servicios del Htal: Ortopedia, Oftalmología, Nefrología, Cardiología, entre otros, dado que estas enfermedades son de clara afectación multi-sistémica

-Se Realizan reuniones de padres y de niños con enfermedades crónicas (junto a los médicos de psicopatología) con el fin de informar, educar, y mejorar la adherencia al tratamiento. (generándose grupos de autoayuda)

Que pacientes son asistidos en este servicio?

Todo aquel niño o adolescente que tenga manifestaciones músculo esqueléticas (articulares, /musculares) o sistémicas ( ej fiebre prolongada o recurrente , exantemas, serositis, etc) a fin de descartar enfermedades reumáticas (enfermedades del tejido conectivo); ya sea para su diagnóstico , tratamiento y seguimiento, u orientar el tratamiento si así fuera requerido

Cuales son las enfermedades mas frecuentes?

Artritis idiopáticas juveniles ( artritis reumatoidea, artritis crónicas, espondilitis), artritis reactivas, fiebre reumática, lupus eritematoso sistémico, enfermedades musculares inflamatorias( dematomiositis, polimiositis, enfermedad mixta del tejido conectivo) y las vasculitis

Los pacientes deben solicitar turno de forma presencial o por vía telefónica de lunes a viernes de 9 a 13 Hs.

 - Residencia en Reumatología Pediátrica con una vacante anual para un médico con residencia completa en pediatría. Esta residencia posbásica tiene una duración de 3 años.
 

 - Rotaciones no menores a 2 meses (para residentes de pediatría del HNRG, de otros hospitales, y médicos reumatólogos que estén realizando la carrera de especialistas en reumatología-

 -Concurrencias ( periodos mas extendidos) que deben ser autorizadas por el servicio de Reumatología y el departamento de medicina (ya sea para médicos argentinos o extranjeros)

Actividad de Investigación:

Se realizan tareas de investigación clínica y estudios clínicos aplicados al desarrollo , valoración de  eficacia y seguridad de nuevas drogas  o tratamientos y trabajo en colaboración con PRINTO ( Pediatric Rheumatology Internacional Trials Organization

Todo protocolo de estudio es evaluado por los Comités de Docencia e Investigación  (CODEI) y el Comité de Ética de nuestro Hospital

Se admiten rotaciones de médicos pediatras o reumatólogos de adultos por períodos no menores a 2 meses, cumpliendo horario y tarea sistemática similar a la residencia posbásica de reumatología. Tantos las rotaciones o las concurrencias (estas ultimas de tiempo mayor a dos meses) deben ser solicitadas completando el formulario de rotaciones disponible en la sección Docencia e Investigación del sitio:

- Las Concurrencias ( ya sea de médicos pediatras argentinos o extranjeros deben ser avaladas además por el Departamento de Medicina HNRG)

Artículos y capítulos de libros en español ( desde 2000) :

-“Artritis Idiopática Juvenil. Parte 1: Diagnostico, patogénesis y manifestaciones clinicas”

Espada G. Arch Argent Pediatr. 2009 Oct;107(5):441-8.

- “Artritis Idiopática Juvenil Parte II .Pronostico y abordaje terapéutico actual

      Espada G.       Arch Argent Pediatr. 2009 Dec;107(6):536-41.

2000           “‘Artritis Reumatoidea Juvenil.”

                   “ Lupus Eritematoso sistémico en la infancia”.

                    ‘Miopatias inflamatorias en la infancia”.

                   G Espada

                    Reumatología -1ra Edición

                    Eds: JA Maldonado Cocco , G Citera, S Paira.

                    Editorial AP Americana de Publicaciones.

 2001      “Manifestaciones Pulmonares en las enfermedades del tejido Conectivo en Infancia

                    G Espada, C Linares

                    Neumonología Pediátrica

                    Eds: A. Macri, A Teper. 1ra edición

                    Editorial: Mc GrawHill

 2003           ‘CUANDO SOSPECHAR UNA ENFERMEDAD REUMÁTICA ?’.

                     G Espada, S M Meiorín

                     Libro de Pediatría: El niño Sano, el Niño Enfermo.

                     Ed: R de Rosa

                     Editorial: Grupo Guía.

   2004        “Uveitis en la Infancia”

G Espada

Libro de Oftalmología Pediátrica (online) 1ra edición

Universidad de Salta

Manual Práctico de Reumatología Pediátrica (CD versión)

G Espada, C Malagón Gutiérrez , CD Rosé ( Pediatric Rheumatology   

                   Committe PANLAR)

                   Authors –Editors

                   Editorial : Nobuko .Argentina

2006             “Dolor Músculo esquelético de origen no inflamatorio”

               G.Espada

               Programa de Actualización. Curso de la Facultad de Medicina Virtual

                    Universidad de Buenos Aires

                    “Abordaje integral del adolescente” .Módulo “ Dolores y Cansancio en

                    el Adolescente”

2006       “MANUAL PRACTICO DE REUMATOLOGIA PEDIATRICA“ ( versión

                manuscrita)

                       G.Espada, C. Malagón Gutiérrez, C.D Rosé

                       Autores-Compiladores

                       1ra edición Buenos Aires .Editorial :Nobuko

2007                “Reumatología Infantil: Enfoque Diagnóstico del Niño con Enfermedades  

                 Reumáticas”

                G. Espada , S Meiorín

                “Claves en Medicina Infantil”

                      Editor: Jorge César Martínez

                      1ra edición- Editorial : Cesarini hnos

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